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Módulo 1: Conceptos básicos que debes conocer
En esta primera toma de contacto explicamos qué es exactamente un medicamento, cómo se pueden clasificar y qué características tiene cada grupo. Además, comentamos detalladamente algunos medicamentos especiales como las vacunas, los de origen biológico o los radiofármacos. Este primer módulo es el punto de inicio para el resto de contenidos de Saber de Farma.
- Bienvenido al apasionante mundo de la farmacoterapia
- El medicamento
- Fórmulas magistrales y preparados oficinales
- Medicamentos genéricos y biosimilares
- Medicamentos especiales: vacunas
- Medicamentos especiales: biológicos
- Medicamentos especiales: radiofármacos
- Medicamentos especiales: psicótropos y estupefacientes
- Medicamentos especiales: terapias alternativas
- Medicamentos especiales: huérfanos
- Productos sanitarios
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Módulo 2: De la investigación al paciente
Continuamos con el módulo 2, en el que realizaremos un viaje de la mano de los medicamentos para ver cómo se desarrollan, pasan a investigación clínica, se comercializan y por fin alcanzan el circuito farmacoterapéutico (prescripción, validación, administración). Además, nos detendremos en temas muy interesantes como la adherencia, los errores de medicación o la publicidad en la farmacia.
- Ética y medicamentos
- Ensayos clínicos
- El precio de los medicamentos
- Medicamentos legales e ilegales
- Medicamentos extranjeros
- Utilización de medicamentos fuera de indicación
- Farmacovililancia
- Fabricación, distribución y dispensación de medicamentos
- El circuito farmacoterapéutico
- ¿Quién puede prescribir medicamentos?
- ¿Dónde se pueden dispensar los medicamentos?
- El farmacéutico
- Farmacia comunitaria
- Farmacia de hospital
- Selección de medicamentos en un hospital
- Administración de medicamentos
- Adherencia al tratamiento
- Derechos y deberes de los pacientes
- Errores de medicación
- Publicidad de los medicamentos
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Módulo 3: Elaboración y administración de medicamentos
Una vez ya hemos visto todo el circuito de los medicamentos toca empezar a concretar ciertos temas. Veremos cómo se producen los medicamentos o la importancia de los excipientes. Por otro lado, estudiaremos todas las vías de administración que se utilizan con sus particularidades y las formas farmacéuticas que se emplean.
- Color, olor y sabor de los medicamentos
- Isoapariencia y errores de confusión
- Excipientes de declaración obligatoria
- Lactosa e intolerancia a la lactosa
- Vía oral y sublingual
- Formas farmacéuticas sólidas vía oral y sublingual
- Formas farmacéuticas líquidas vía oral
- Vía parenteral
- Formas farmacéuticas parenterales
- Vía inhalatoria
- Formas farmacéuticas vía inhalatoria
- Vía tópica (cutánea, ocular, ótica)
- Formas farmacéuticas tópicas
- Otras vías y sus formas farmacéuticas
- ¿Por qué esa vía, dosis y ese intervalo?
- Tomar medicamentos: ¿por la mañana o por la noche?
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Módulo 4: El medicamento en nuestro organismo
Llegó la hora de entrar con el fármaco en nuestro organismo y ver qué pasa exactamente. Estudiaremos la absorción, distribución, metabolismo y excreción de los fármacos y sus implicaciones prácticas. También estudiaremos temas tan interesantes como la interacción entre medicamentos, con alimentos o con el alcohol. Para terminar veremos algunas de las reacciones adversas más frecuentes de los medicamentos con sus recomendaciones generales.
- Recorrido del medicamento en el organismo: Proceso LADME
- Liberación y absorción de los medicamentos
- Metabolismo y excreción de los medicamentos
- Reacciones adversas
- Reacciones de fotosensibilidad
- Interacciones entre medicamentos
- Interacciones medicamentos y alimentos
- Interacciones medicamentos y plantas medicinales
- La importancia de estar bien hidratados
- Conducción y medicamentos
- Tabaco y medicamentos
- Alcohol y medicamentos
- Alteraciones del sueño y medicamentos
- Manejo de las reacciones gastrointestinales
- Reacciones dermatológicas a medicamentos
- Análisis clínicos y medicamentos
- Alergias a medicamentos
- Intoxicación con medicamentos
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Módulo 5: Medicamentos y poblaciones especiales
Después de haber visto qué pasaba con el fármaco en el organismo toca estudiar como algunas condiciones pueden influir en estos procesos. Temas muy interesantes y prácticos para entender muchas recomendaciones que se realizan en las consultas.
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Módulo 6: Buscando información sobre medicamentos
Aunque Saber de Farma es un temario bastante amplio no queremos que te quedes aquí. En este módulo te decimos donde puedes encontrar información útil y veraz sobre los medicamentos y la farmacia.
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Módulo 7: Los medicamentos en el hogar
Acabamos el temario de Saber de Farma con los temas más prácticos. Hablaremos sobre cómo y dónde guardar los medicamentos en casa, por qué los medicamentos tienen fecha de caducidad y cómo se calcula o de los medicamentos recomendados para llevar de viaje.
¿Dónde se pueden dispensar los medicamentos?
Octavio Ballesta López
La dispensación es el acto por el cual el farmacéutico entrega un medicamento prescrito por un médico a un paciente concreto. Este acto profesional incluye también la aportación de la información necesaria para que el paciente obtenga el máximo beneficio del medicamento, así como un seguimiento por parte del farmacéutico durante todo el tratamiento.
El lugar y la forma de dispensación de los medicamentos depende de varias características:
Según si están sujetos a prescripción médica
- Medicamento sujeto a prescripción médica: hace falta receta para su dispensación. Por ejemplo, los antibióticos como el Zinnat® (cefuroxima).
- Medicamento no sujeto a prescripción médica: no le hace falta receta para su dispensación como son los preparados anticatarrales como el Visolgrip®, algunos hipnóticos como la Dormidina® o laxantes como el Micralax®.
Según símbolos en su cartonaje
Diagnóstico Hospitalario (DH)
Para enfermedades que se deben diagnosticar en un medio hospitalario, aunque su administración y seguimiento puedan realizarse fuera del hospital. Pueden ser dispensados por las oficinas de farmacia, previa presentación de receta médica y con homologación sanitaria o visado de inspección (cuando sea susceptible de financiación a cargo del Sistema Nacional de Salud). En su cartonaje figuran las siglas “DH”.
Ejemplo: Kytril® (granisetron), Advagraf® (tacrolimus).
Hospitalario (H)
Son aquellos cuya prescripción y administración se deben hacer bajo la responsabilidad del servicio de farmacia de un hospital, ya sea por las características de los principios activos que entran en su composición, por sus indicaciones específicas, por sus especiales características de utilización o por necesitar reajuste continuado de dosis. En su envase exterior figura el símbolo “H”.
Ejemplo: medicamentos para el VIH como la Truvada® (emtricitabina/tenofovir).
Especial Control Médico (ECM)
Son medicamentos destinados por sus indicaciones a administrarse a pacientes ambulatorios, pero cuya utilización puede producir efectos adversos muy graves, por lo cual se han establecido condiciones especiales para su prescripción, dispensación y administración. Estos medicamentos, llevan en el cartonaje el texto “Especial Control Médico”, y al lado las siglas: “ECM”.
Ejemplo: el medicamento antiacné Roacutane® (Isotretinoína).
Tratamiento de Larga Duración (TLD)
Medicamento de dispensación renovable, para tratamientos de larga duración.
Ejemplo: levotiroxina, lamotrigina.
Medicamento Tradicional a Base de Plantas (MTP)
Basado exclusivamente en su uso tradicional.
Ejemplo: Permixon® (extracto de Serenoa repens)
Medicamentos con sustancias activas en el sistema nervioso central (SNC) con potencial adictivo (ver tema 8):
- Psicotrópico: cualquier sustancia natural o sintética, capaz de influenciar las funciones psíquicas por su acción sobre el SNC. Se indica con un círculo mitad blanco y mitad negro o bien con un círculo negro partido en dos. Ejemplo: Valium® (diazepam).
- Estupefacientes: toda sustancia psicotrópica, con alto potencial de producir conducta abusiva y/o dependencia psíquica/física (con perfil similar a morfina, cocaína, marihuana, etc) Se indica con un círculo negro. Ejemplo: parches de morfina.
Es por ello, que su indicación y prescripción deben ser realizadas exclusivamente por el profesional médico especialista, y deben ser utilizados bajo estricta vigilancia médica.
Lugares donde se pueden dispensar medicamentos
La custodia, conservación y dispensación de medicamentos de uso humano corresponderá exclusivamente:
Oficinas de Farmacia y sus botiquines
Las oficinas de farmacia están obligadas a dispensar los medicamentos que se les demanden tanto por los particulares como por el Sistema Nacional de Salud en las condiciones reglamentarias establecidas.
Por razones de emergencia y lejanía de la oficina de farmacia u otras circunstancias, en ciertos establecimientos podrá autorizarse, excepcionalmente, la creación de botiquines. Permiten garantizar la atención farmacéutica en un núcleo de población que no tenga farmacia y la más próxima se encuentre a más de 2 km. Una farmacia puede tener más de un botiquín que depende de ella (ver figura).
Las Administraciones públicas velarán por la formación continuada de los farmacéuticos y la adecuada titulación y formación de los auxiliares y ayudantes técnicos de farmacia.
¿Sabías que…?
Las oficinas de farmacia son establecimientos sanitarios privados de interés público.
Servicios de Farmacia de los hospitales
Al igual que ocurre con las farmacias comunitarias, los Servicios de Farmacia de los hospitales tienen la obligación de dispensar los medicamentos hospitalarios y algunos de diagnóstico hospitalario. Además, también son los responsables de la dispensación de medicamentos extranjeros y de algunas fórmulas magistrales que no se pueden elaborar en las farmacias comunitarias.
Centros de Salud
Algunos medicamentos y productos sanitarios determinados se dispensan a través de los centros de salud según cada comunidad autónoma.
Dispensación por internet
En España actualmente SÓLO está permitida la venta online de MEDICAMENTOS NO SUJETOS A PRESCRIPCIÓN MÉDICA.
La venta de medicamentos no sujetos a prescripción médica a través de internet únicamente la pueden realizar farmacias abiertas al público, legalmente autorizadas y que figuren en un listado del Ministerio de Sanidad. La actuación profesional del farmacéutico es requisito imprescindible para la dispensación al público de medicamentos también a través de sitios web.
Los pedidos se realizarán directamente a la oficina de farmacia, a través del sitio web habilitado al efecto por ésta. Además, para ser válido el pedido deberá incluir los siguientes datos del comprador: nombre, apellidos, teléfono, correo electrónico y dirección postal, para permitir que el farmacéutico contacte con el comprador si fuera necesario.
El transporte desde la oficina de farmacia al domicilio del usuario será responsabilidad de la farmacia.
¿Qué hemos aprendido?
- La dispensación de medicamentos se realiza en las oficinas de farmacia, botiquines o en servicios de farmacia de hospital
- Existen varios tipos de medicamentos con peculiaridades en su dispensación.
- Se pueden comprar a través de internet medicamentos que no necesitan receta siempre y cuando la venta la realizan oficinas de farmacia legalmente autorizadas.